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地区稳步推进健康扶贫

确保贫困群众健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助
日期:2018-09-07 10:00:35        来源:阿克苏日报        【收藏  打印

“没有全民健康,就没有全面小康。”保障人民群众身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,健康是扶贫的根本、脱贫的关键。

近年来,地区通过提升医疗保障水平、实施分类精准救治、提高医疗服务能力、加强公共卫生服务等手段,让贫困群众看得起病、看得上病、看得好病、防得住病,确保贫困群众健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助,为打赢脱贫攻坚战提供强有力的健康医疗服务保障。

多重保障 大病住院报销90%以上

俗话说:“病来如山倒”。这是许多家庭被大病、慢性病压垮,导致因病致贫、因病返贫的真实写照。

健康扶贫作为脱贫攻坚的重要一环,如何避免因病致贫、因病返贫,让贫困患者病有所医?加大医疗保障力度,用政策兜底减轻贫困患者医疗费用负担,用真心实意解难题,让贫困患者看得起病,是政府给出的答案。

库尔班·沙吾提是沙雅县古勒巴格乡琼古勒巴格村人,患胃溃疡多年,曾经多次大出血。13年前的一次事故导致他妻子古丽尼尕尔·沙依提高位截瘫,常年卧床不起。不幸的是,2014年库尔班·沙吾提的大儿子又查出肾衰竭,需要每2天透析一次才能维持生命。一家4口,就有3人遭受病魔折磨,因病致贫一度使库尔班·沙吾提一家陷入绝境。

新一轮脱贫攻坚战打响后,库尔班·沙吾提一家迎来了希望。通过居民医保报销、精准脱贫保救助、大病临时医疗救助及兜底救助等医疗保障措施,他家每年报销医疗费用12万余元。

如今,库尔班·沙吾提及家人病情得到了有效控制,恢复了部分劳动力,经济负担明显减轻了,另外加上当地政府一系列脱贫增收措施,一家人脱贫在望。

“健康扶贫政策好,不仅减轻了患者身体上的痛苦,还提高了贫困患者的生活质量。”库尔班·沙吾提说。

地区加快完善全民医保制度,不断巩固基本医疗保障体系,自2017年起全力实施“三个一批”行动计划,实现健康扶贫精准到病、精准到人。大病集中救治工作全面实施,重病兜底保障实现全覆盖。同时,不断提高贫困患者报销比例。

 凡是特殊门诊治疗的贫困患者,医保报销范围内的个人自付部分,按医疗机构等级最高报销80%,最低报销60%。对于县内二级以下医疗机构发生医保报销范围外医药费用按照90%的比例给予救助。经分级诊疗逐级转诊并持县级公立医院转诊单转县外上级医院治疗者,县二级定点医疗机构报销比例为85%;地区二级(含地区以外二级)定点医疗机构报销比例为75%;地区三级定点医疗机构报销比例为65% 自治区(含省外)三级定点医疗机构报销比例为60% 

创新服务 “缓付费”“免付费”

 “入院没收押金,住院手续也不用自己跑,住院费用报销比例又高,多亏党的政策好。”17岁的阿布力克木·阿吾提这一番感慨源于自己的住院经历。

716日,阿布力克木·阿吾提感觉自己乏力、食欲不振,来到阿克苏市人民医院就诊。通过“先诊疗、后付费”,医生直接对阿布力克木·阿吾提的情况进行检查,发现他患了慢性肾功能衰竭。

经过5天的住院治疗,阿布力克木·阿吾提的病情得到控制。出院结算时,他算了一笔账,这次共花费8193.76元,减去“一站式”报销的部分,自己只付了86.39元。

“这次生病住院,真的让我享受到了优质的医疗服务,最后结算也不像以前那样跑很多个部门,让我感觉到了健康扶贫给我们老百姓带来的实惠。”阿布力克木·阿吾提说,以前生病因担心住院花钱多,不愿去医院。现在先看病后交钱,出院时只需掏自付的一部分费用,这真是党和政府关心我们农民、减轻我们负担的一项好政策。

阿布力克木·阿吾提说的好政策,正是地区从201711月起实施的“先诊疗后付费,一站式结算”工作方案。为改革传统的住院病人先交押金的做法,切实减轻群众住院垫资压力和费用负担,确保住院患者得到及时有效救治,对农牧区户籍人口、城市三无人员和低保人员实行在州域内住院“先诊疗后付费,一站式结算”服务模式,最大程度方便群众就医。

“以前住院必须先挂号、押金用完还要补交,现在通过‘先诊疗后付费,一站式结算’,只跑一次。”地区卫生计生委基层办相关负责人李奎生介绍,以前老百姓报销医疗费用,常常要往保险公司、民政部门、医院等多个部门跑,如今实行“一站式结算”,实现了医疗报销只跑一次。

以人为本 贴心服务送医上门

一次意外,使阿克苏市喀拉塔勒镇尤喀克萨提村农民阿迪力江·瓦依提在重症外伤后成了高位截瘫。因行动受限,原本性格开朗的阿迪力江·瓦依提性格慢慢变得孤僻。

“当初给丈夫治病已经花了不少钱,现在根本没有钱给他做康复训练。”阿迪力江·瓦依提妻子的话显得特别无奈。

得益于阿克苏市实施“家庭医生”签约服务,阿迪力江·瓦依提的生活发生了很大变化。

去年,阿迪力江·瓦依提和医生努尔买买提·吐尔逊签订了“家庭医生”协议书,每周努尔买买提·吐尔逊都会上门为他检查身体。为了让阿迪力江·瓦依提在家享受到便利的医疗服务,努尔买买提·吐尔逊还专门为他制定了个性化的治疗、护理方案,并手把手传授阿迪力江·瓦依提妻子关于长期卧床病人护理的知识。

“本以为后半生只能躺在床上等死,但家庭医生的帮扶救助,又让我‘活’过来了。”阿迪力江·瓦依提说,有了家庭医生的关心,自己的身体不适症状得到了有效缓解,患病卧床期间几乎很少发生褥疮及感染情况。

在阿克苏有很多像阿迪力江·瓦依提一样,依托家庭医生送医上门服务和居家康复救助,在家享受到贴心医疗服务的贫困患者。

自健康扶贫工程实施以来,地区通过全面实行家庭医生签约,为贫困患者提供贴心服务。截至目前,地区入户核实核准“因病致贫、因病返贫”建档立卡农村贫困人口20750人,核准率100%;已完成“因病致贫、因病返贫”贫困人口大病集中救治2412人、慢病签约管理20075人、重病兜底保障90人,分别占应救治人数的99.8%100%99%;地区医疗卫生机构全面落实“先诊疗后付费免交住院押金”和“一站式”信息化结算制度,有效缓解贫困患者因住院押金过高得不到及时诊疗,以及个别患者看不起病的问题。

本报记者 张晨涓

责任编辑:曹敦斌 曹俊凤
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